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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 幼童染腸病毒D68型竟全身癱瘓

:

好醫師新聞網記者張本篤/台南報導

圖說:成大醫院小兒急診科郭馥君醫師

3歲的陳小弟發燒、咳嗽、流鼻水3天,到急診時全身痠痛、食慾不佳,比較奇怪的是小弟弟的雙手還無法自行高舉,醫師於是建議家長讓小朋友住院觀察治療;到了晚上,小弟弟的病情急轉直下,不只雙手,連雙腳、軀幹也無力,進而癱瘓在病床上,經詳細診視,加上抽血腦脊髓液、病原體採集培養、腦部影像攝影等一連串檢查,最後確定病人為「腸病毒D68型感染所致的急性肢體麻痺症候群」,此為成大第一例腸病毒D68型感染重症個案。

成大醫院小兒急診科郭馥君醫師表示,陳小弟弟住院期間,成大醫院小兒科醫療團隊使用了免疫球蛋白、血漿置換,配合加護病房照護,他的四肢活動已慢慢恢復,出院時已經能坐,但還無法站立行走,因此小病人自去年十二月染病至今仍持續復健治療中。

在台灣,夏天是腸病毒的流行期,而腸病毒的分型非常多種,每種腸病毒感染後的表現也都不太一樣。據衛生福利部疾管署腸病毒疫情監測資料顯示,目前主要流行的腸病毒仍以克沙奇A型為主,但國內仍持續有D68型、71型及克沙奇B型等個案發生。而一般人對於腸病毒重症個案多聚焦於腸病毒71型的感染,但從106年以來,腸病毒併發重症個案卻有高達5成是腸病毒D68 型。

郭馥君醫師說,腸病毒D68型初期症狀就像感冒,以發燒、流鼻水、咳嗽為主,較少出現一般人所熟知的疱疹性咽峽炎或手足口症等典型腸病毒表現,但病童可能在感染後3-7天內因為病毒侵入腦部脊髓等中樞神經,突然發生肢體無力的情形。另外,有氣喘體質的兒童也要小心,腸病毒D68型也容易會有肺部侵犯,導致病童呼吸急促,甚至呼吸衰竭。

郭馥君醫師指出,目前全世界治療D68型腸病毒的經驗不多,還無良好的抗病毒藥物可供治療使用,一般只能進行支持性治療;當病毒侵犯中樞神經導致急性肢體麻痺症候群時,則依臨床狀況考慮給予免疫球蛋白、類固醇等治療,更嚴重的重症個案如呼吸衰竭的則進行呼吸支持,心肺衰竭的給予葉克膜治療。

不過,腸病毒D68型的預防方法與其他腸病毒大致相同,郭馥君醫師說,最有效的預防方法仍是做好個人手部衛生,流行期間幼童應減少出入擁擠的公共場所,並落實生病在家休息等措施,以降低傳播風險。她也呼籲民眾留意家中嬰幼兒健康,如發現有急性肢體無力應儘速送醫。

 

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 換人做 花蓮縣長議長年底易人

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花蓮縣議會第18屆第7次定期大會開議。今年是選舉年,多位議員表態不選或轉換跑道,議政空間更加多變。包括議長賴進坤也公開表示不參選,年底花蓮縣長、議長都將換人做做看(梁國榮報導)

議長賴進坤在開議記者會上介紹與會議員們時,也都對於年底議會大洗牌,也做了預告。議長賴進坤雖然做了1屆的議長,但他早已宣佈今年年底的議員選舉,包括他自己在內所有家人都不會參選,代表了議會龍頭勢必換人做做看。

綜觀花蓮縣議會33名議員席次,除了已經在前年市長補選入主花蓮市公所的魏嘉賢,包括獲得民進黨徵召參選縣長的劉曉玫,公開表示轉換跑道參選鄉鎮長,還有參選新城鄉長的何禮臺、吉安鄉長的鄭乾隆、游淑貞、富里鄉長張智冠都將離開議會。

前議長楊文值也表態不選,將由妻子徐子芳代夫出征,其他各黨派、選區因為也多有年輕人才輩出,超過選區名額,還有一番黨內初選機制,因此年底的選舉結果,也將牽動正副議長選舉,再加上縣長也將會是新當選者,因此花蓮年底選舉將會是政治大洗牌。

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